MINISTÉRIO DA FAZENDA
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL
REQUERIMENTO DE HABILITAÇÃO
REGIME DE SUSPENSÃO DA CONTRIBUIÇÃO PARA O PIS/PASEP E DA COFINS
PARA AQUISIÇÃO DE MP, PI E ME
Ilmo. Sr. Delegado
01 - IDENTIFICAÇÃO
PESSOA JURÍDICA REQUERENTE | CNPJ Nº |
02 - ENDEREÇO DA PESSOA JURÍDICA
RUA, AVENIDA, PRAÇA, ETC | NÚMERO | COMPLEMENTO | E-MAIL |
BAIRRO/DISTRITO | MUNICÍPIO | UF | CEP | TELEFONE |
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03 - REPRESENTANTE LEGAL
DECLARO que a pessoa jurídica acima identificada:
( ) preenche os requisitos exigidos pelo art. 40 da Lei nº 10.865, de 30 de abril de 2004, e alterações posteriores; ou
( ) efetuou o compromisso de auferir, durante o período de 3 (três) anos calendário, receita bruta decorrente de exportação para o exterior igual ou superior a 80% (oitenta por cento) de sua receita bruta total de venda de bens e serviços, na forma do § 2º do art. 13 da Lei nº 11.196, de 2005.
DECLARO, ainda, que estou ciente de que a falsidade na prestação das informações constantes deste requerimento sujeitar-me-á, juntamente com as demais pessoas que para ela concorrerem, às penalidades previstas na legislação criminal e tributária relativas à falsidade ideológica (art. 299 do Código Penal) e ao crime contra a ordem tributária (art. 1º da Lei nº 8.137, de 27 de dezembro de 1990).
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ASSINATURA DO REPRESENTANTE LEGAL
Seguem, em anexo, os documentos de que trata o art. 4° da IN SRF n° 595, de 2005. |
Em _____/______/________. Nome e Matrícula do Servidor Responsável pela Recepção | Espaço para carimbo de recepção |
Aprovado pela IN SRF nº595, de 2005.