DECRETO Nº 4.676, DE 18.06.2001

ANEXO V

ANEXO V

(inciso IV do art. 74 do RICMS-PA)


CERTIFICADO DE CRÉDITO DO ICMS


Nº .....................................

R$ ....................................


Certifico, usando das atribuições que me são conferidas, e em consonância com o despacho proferido no processo nº............................., de ......../......./........, exarado no expediente da empresa

............................................................................................................................, estabelecida à

......................................................................................................................................, no Município de

.............................................., devidamente inscrita no Cadastro de Contribuintes do ICMS sob o nº

. , que os créditos acumulados a que se referem os arts. 71 e 72 do RICMS-PA no

valor total de R$.......................... ( ),

poderão ser transferidos pela empresa requerente a:


estabelecimento seu neste Estado ..........................................................................................................

(nome da empresa recebedora)

Inscrição Estadual nº , para ser exclusiva e integralmente utilizado para pagamento

de débito decorrente de ...................................................................................................................................

(especificar a destinação do crédito de acordo com o art. 73)

estabelecimento situado neste Estado ....................................................................................................

(nome da empresa recebedora)

Inscrição Estadual nº , para ser exclusiva e integralmente utilizado para pagamento

de débito decorrente de .........................................................................................................................

(especificar a destinação do crédito de acordo com o art. 73)


E, para constar, eu ,

Secretário(a) Executivo(a) de Estado da Fazenda, passei a presente Certidão de Crédito do ICMS, em 4 vias de igual teor, não contendo emendas nem rasuras, a qual vai datada e assinada por mim.


......................., ......... de ................................. de .................


................................................................................................


1ª via - estabelecimento requerente 2ª via - processo

3ª via - estabelecimento destinatário da transferência de crédito 4ª via - arquivo

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